|
Механизмы возникновения заболевания и классификация основной расслойки оболочки Долгую хронику изучения механизма зарождения отслоения сетчатки можно свести к заключению основной проблемы о значимости дистрофичных либо растяжных обстоятельств в установлении травмы сетчатки и дальнейшего ингресса влаги между нейронными соединениями и красящим эпидермисом и появлением расслоения оболочки. Нынче есть вероятность полагать известным, что формирование бреши и дальнейшее расслоение оболочки является итогом взаимодействия некоторых причин - витреальной тракции и вялости совокупности ретины с пигментным эпителием. В 60-е годы думали, что целиком возобладала гипотеза, какая говорила, что нет отслойки сетчатки без разрыва, а есть отслоение ретины с "невыявленными травмами". Впрочем в минувшие годы начали прибавляться факты, которые заставляют засомневаться необходимость наличия разрыва в любых ситуациях отслоения оболочки. Так исследования Rutnin, Derens и Git, Gofman, Boldi, Dakliпоказали, что у 12% жителей без симптомов глазных болезней обнаружены разрывы оболочки без факта отслоения. Повторное осматривание трупных глаз показало существование сквозных пробелов сетчатки у 9-12% людей. Длительные наблюдения говорят о том, что лишь 5% атипичных трещин приводят к отслойке ретины логически произвести из этого вывод, что нарушение является принципиальным резоном в возникновении отслоения ретины, но не основным в механизме создания. Очень убедительны в этом плане опыты, проведённые объединением штатских глазных врачей на обезьянах. Исследования заключались в этом: с помощью микрохирургической технологии создавалось отверстие в сетчатке без повреждения коркового слоя стеклообразного корпуса. Ни в одном из случаев данной разновидности не было произведено расслоения сетчатки при длительном наблюдении. Впрочем отслойка сетчатки появлялась любой раз, в то время как наряду с формированием окна в оболочке уничтожалась конструкция поверхностного ряда в этом месте. Так, естественная упруго-эластичная поверхность коркового ряда стекловидного корпуса есть неодолимой препятствием для происхождения отслойки оболочки.
Технологии Глеба Архангельского - семинары по управлению персоналом. Успешный путь к лидерству. назад
далее
|